肛裂溃疡引起的肛门疼痛常引起剧痛,愈合困难常由血热肠燥,大便秘结,排便过于用力,使肛门皮肤破裂,反复而发病。肛裂溃疡引起的肛门疼痛常发于肛门后、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形。所以,根据临床表现,肛裂溃疡引起的肛门疼痛应与其他疾病相鉴别。
1、肛裂三联症:一般是指肛裂日久所导致的肛乳头瘤或肛乳头炎、哨兵痔、陈旧性肛裂或者是其导致的皮下瘘管三者,此三者在肛裂中,应属Ⅲ期肛裂范畴。因此,肛裂三联症是Ⅲ期肛裂。裂口呈陈旧性溃疡,合并肛乳头肥大及哨兵痔,或伴有皮下瘘管及肛隐窝炎症等。
2、肛门剧痛:就是肛门处剧烈疼痛。这种情况一般发生在排便时,但也可能在非排便时发生。主要与以下几种疾病有关:肛周脓肿、内痔嵌顿、肛裂、肛管直肠癌晚期还有肛门异物。
来源资料:《国内综合临床》 2002年 第5期
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