肌性肌无力是一种慢性自身免疫性疾病,因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状这是一种自我免疫系统的疾病,不是疲劳,一定要认真对待,不能懈怠。肌性肌无力的症状表现非常明显,发展恶化的速度也非常快,必须要及时有效的进行检查,尤其是体格检查,因为通过检查,才能及时治疗。
肌性肌无力的体格检查:
肌肉体积和外观:注意有无肌肉萎缩及肥大,如有则确定其分布及范围,并作两侧对称部位的比较;观察有无肌束颤动。
肌张力:应让肌性肌无力患者尽量放松,在温暖的环境和舒适的体位下进行。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。肌张力减低时,肌肉松弛。肌张力增高时,肌肉坚硬度增加。
肌力:肌性肌无力患者依次活动被检关节,并对抗检查者所给予的阻力的伸屈运动,观察肌力是否正常,有无病态疲劳现象,应注意肌无力的部位和程度,局部病变须对有关的每个肌肉分别进行检查。肌性肌无力患者双足摆正,肌无力侧下肢处于外展外旋位,患侧足尖较健侧外旋。疲劳试验,令患者使受累肌肉作持续性收缩,如持续性上视,观察眼睑有无下垂;两臂连续平举,观察有无上肢异常易于疲劳;下肢可令下蹲起立试验,观察有无病态疲劳现象,有为阳性。
来源资料:《国内神经免疫学和神经病学杂志》 2003年 第4期
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