冻结肩又称漏肩风、五十肩等。是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,夜不能寐,不能向患侧侧卧,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。知道冻结肩检查方法可以与其他疾病鉴别,主要用X线检查和肩关节造影检查。
冻结肩的2大检查方法:
1、X线检查
早期改变:X线显示显示肩峰下脂肪线(指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影)模糊变形乃至消失。
中晚期改变:X线显示肩部软组织钙化,可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。
2、肩关节造影
肩关节造影是定位确诊肩部疾病的辅助检查方法,检查时向肩关节腔注入造影剂后摄X线片。摄片显示关节囊缩小、关节囊、肩胛下滑液囊破裂、肩峰下滑。
关节囊缩小:表现为关节容量减少,腋隐窝缩小或者闭塞,肩峰下滑液囊、肱二头肌长头腱鞘不显影。
关节囊破裂:由于造影剂自破裂处溢出,关节外腋窝内出现不规则片状影。
肩胛下滑液囊破裂:造影剂主要积在肩胛下窝内,不超过关节盂缘。
肩峰下滑:可见液囊的形态、容量,滑囊壁下冈上肌的表面形态,以及肩部损伤情况。可靠地反映肩部破裂和断端回缩情况等。
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