肩周炎是肩关节周围炎的简称。其发病年龄多在50岁左右,又有“五十肩”之称,也称“漏肩风”。它是以肩部酸痛和运动功能障碍为主要特征的常见病。其发生多见于肩部有扭伤、挫伤史,以及慢性肩部损伤者,或因肩部常受风寒者。病人肩关节僵硬,活动困难,好像冻结在一起一样,因此又叫作“肩凝”、“冻结肩”。因冻结肩病程长、疗效慢,因此要鼓励患者树立信心,配合治疗,加强练功活动,增进疗效。
常见的治疗冻结肩的方法:
1.理筋手法
患者端坐位、侧卧位或仰卧位,术者主要是先运用扌衮法、揉法、拿捏法作用于肩前、肩后和肩外侧,用右手的拇、食、中三指对握三角肌束,作垂直于肌纤维走行方向的拨法,再拨动痛点附近的冈上肌、胸肌以充分放松肌肉。然后术者左手扶住肩部,右手握患手,做牵拉、抖动和旋转活动。最后帮助患肢作外展、内收、前屈、后伸等动作,解除肌腱粘连,帮助功能恢复。手法治疗时,会引起不同程度的疼痛,要注意用力适度,以患者能忍受为度。
隔日治疗一次,10次为一疗程。
2.物理疗法
可采用超短波、磁疗、蜡疗、光疗、热疗等,以减轻疼痛、促进恢复。对老年患者,不可长期电疗,以防软组织弹性更加减低,反而有碍恢复。
3.针灸治疗
(1)气血虚型:取肩髃、肩髎、手三里、足三里等穴,均用补法。
(2)风寒湿型:取肩髃、肩髎、巨骨、合谷、曲池等穴,均用泻法。
(3)瘀滞型:取肩髃、肩髎、肩外俞、臑俞、阿是穴等,均用泻法。
4.封闭疗法
可用2%利多卡因配泼尼松龙各1.5毫升痛点封闭。每周一次,2~3次为一疗程。
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