冻结肩病人早期以肩部酸楚疼痛为主,夜间或冬季尤甚;静止时疼痛剧烈,肩活动不灵活,有强硬感,局部怕冷,然后疼痛逐渐影响到颈部及上肢,肩活动受限,甚至肩部耸起(扛肩现象),抬臂上举困难,也不能外展,不能做梳头、脱衣、叉腰等动作;掏衣裤口袋也感困难,有人甚至根本不敢活动。
一部分患者经自己的活动和锻炼,有自愈趋势,大部分患者须经有效的治疗方能恢复。主要治疗措施有:
(1)内服药治疗
气血虚型:治宜调补气血,舒筋活络。方用黄芪桂枝五物汤(黄芪12克,桂枝12克,芍药12克,生姜3片,大枣7枚)加减。
风寒湿型:治宜祛风散寒,除湿止痛。方用蠲痹汤(羌活6克,姜黄6克,当归12克,赤芍9克,黄芪12克,防风6克,生姜5片,炙甘草3克)加减。
瘀滞型:治宜化瘀通络,蠲痹止痛。方用身痛逐瘀汤(秦艽9克,羌活9克,川芎9克,桃仁6克,红花6克,没药9克,五灵脂9克,香附9克,牛膝9克,地龙9克,当归15克,甘草3克)加减。
(2)外用药治疗
急性期疼痛、触痛敏感,肩关节活动障碍者,可选用海桐皮汤(海桐皮6克,透骨草6克,乳香6克,没药6克,当归5克,川椒10克,川芎3克,红花3克,威灵仙3克,甘草3克,防风3克,白芷2克)热敷熏洗或寒痛乐热熨,外贴伤湿止痛膏等。
来源地址:http://www.100md.com/html/201201/1614/1595.htm
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