在人体中,离心脏最远的地方是足尖,其次是足跟,因此血液的供应往往不太理想。如果足跟遭受外伤,恢复起来是很慢的。而人到老年以后,足部血管壁弹性降低、管径变小,供血更加受到影响,如外界不良刺激(足跟受凉等)可引起疼痛,这是最常见的原因之一。
足跟是人类承受压力最大持续时间最久的部位。据临床观察,有的老人是两足同时或先后发病,但大部分发生在单侧。而一般在早晨起床刚下地走动时疼痛较重,走一会儿疼痛反而减轻,长途步行引起劳累后疼痛又会加重,如走路时不慎踩在砖瓦块上或下楼梯时,足部着地用力过猛,会引起剧烈疼痛。有时在足跟中央有一个压痛点,用手指触压疼痛剧烈。X光拍片显示跟骨有骨赘形成。
对老人的足跟痛,首先找到病因,从跟骨侧位或轴线位拍X光片,可检查出是否有肿瘤、结核等病变。急性滑囊炎发作时,可适当休息,局部热敷、按摩,可用活血化淤的中药泡洗,消炎止痛剂如消炎痛、芬必得缓解症状。临床上封闭疗法较为理想,普鲁卡因加醋酸强地松龙混悬剂作封闭,每周一次,可以减轻、抑制炎症反应。如骨刺形成,除用局部封闭疗法外,也可做骨刺切除术。
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