针对踝关节疼痛如何诊断这个问题,专家指出由于踝关节的发病因素不同,每一位患者的病情也各不相同,在诊断时一定要了解患者 是如何发病的,是初发还是复发,骤发或缓起;发病时间的长短,关节痛与其他症状的关系。另外,踝关节疼痛还需同踝关节肿胀、踝关节屈曲挛缩畸形、小腿和踝关节周围的紫红色瘀斑相鉴别。
1、踝关节肿胀的具体诊断
踝关节肿胀行动不便,活动时会疼痛。
2、有关踝关节屈曲挛缩畸形的相关诊断
踝关节屈曲挛缩畸形在临床上常见,严重影响患者的行走功能。其病因复杂,手术方案要依据畸形的病理特点而设计。非创伤性踝关节挛缩主要包括肌肉张力增高 而形成的挛缩和因肌肉失动力松弛而形成的继发性屈曲畸形,肌张力增高所致的痉挛性屈曲畸形,若单纯行跟腱延长术,则术后容易复发,需要同时把高张力肌腱转 位从而平衡肌力。创伤性踝关节屈曲畸形也分两类情况,即缺血性肌挛缩和继发性屈曲挛缩。
3、小腿和踝关节周围的紫红色瘀斑的详细诊断
小腿和踝关节周围的紫红色瘀斑是静脉曲张综合症的临床表现之一,静脉曲张综合征,包括静脉曲张、静脉功能不全或淤积性皮炎和小腿静脉曲张性溃疡等一组疾病。常见症状为局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等。
来源资料:《中华骨科杂志》 2004年 第1期
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