小腿软软的,用不上劲,走路一跛一跛的,这被称为“打软腿”。造成打软腿主要由关节运动损伤(最常见的是半月板损伤)、 关节慢性疾病、关节退行性改变(如膝关节骨性关节炎多见于中老年女性)三大因素造成。对该病的诊断主要有以下依据:
1、多数患者有膝关节扭伤史;
2、伸屈膝关节时,膝部有弹响声;
3、受伤当时膝关节有撕裂感及响声,即发生剧痛,关节肿胀,屈伸活动功能障碍。膝关节活动痛,以行走和上下楼时明显,部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象;
4、检查时可发现股四头肌萎缩,膝关节间隙有压痛,膝关节不能过伸或过屈;
5、半月板弹响试验(麦氏征):患者仰卧,充分屈髋屈膝,检查者一手握住足部,一手置于膝部,先使小腿内旋内收,然后外展伸直,再使小腿外旋外展,然后内收伸直,如有疼痛或弹响者为阳性;
6、研磨试验:患者俯卧位,患膝屈曲90°,检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨,在某一体位有痛感时为阳性,部分病例可阳性。
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