x型腿的临床诊断要点有哪些

时间: 2014-11-21 19:09:05 来源: 求医网

　　x型腿指的是在膝关节处，小腿的胫骨向外旋转了一个角度，故此称为“膝外翻”。膝外翻的定义并不是以外翻所成角的指向而命名的，而是以小腿胫骨的翻转方向命名的。膝外翻，其膝关节成角是指向内侧的，因此经常会被误称为膝内翻。前期的诊断对于该疾病的正确治疗，是至关重要的，x型腿在临床上的诊断要点一般如下。

　　x型腿的临床诊断要点：

　　1、膝关节不适：为常见症状。一般儿童或者少年患者，由于患病时间较短，膝部症状较轻或无症状。30岁以上患者症状较明显，一般在行走或劳累后，膝部酸困不适或疼痛。若畸形严重者，可伴有踝关节的不适，休息后症状可缓解。中老年患者则出现膝关节继发性骨性关节炎的临床表现。

　　2、膝关节疼痛与活动受限：早期疼痛不太明显，一般在患病25～30年以后，开始出现膝关节疼痛症状。膝内翻患者在关节的内侧间隙疼痛，膝外翻患者在外侧间隙，后症状渐渐加重，疼痛为持续性，影响睡眠和休息。继疼痛加剧后，膝关节屈伸活动亦有不同程度的受限，屈曲范围可越来越小，严重的患者，膝关节趋于僵直。

　　3、畸形：是膝内、外翻患者最典型突出的体征，膝内翻者，膝关节向外侧凸起，两膝内缘不能并拢，双膝髁间距加大不等，并可继发胫骨内旋、内翻和足外翻。膝外翻者小腿呈外展状，当下肢站立时，双膝并拢，双踝不能接触而留有间隙，呈“X”形腿，单肢外翻者呈“K”字形。

　　4、胫骨旋转：膝内翻患者的胫骨都有不同程度的内旋，严重者内旋50°以上。但膝外翻患者也可发生胫骨内旋。

　　5、步态：膝内翻患者，行走时下肢不稳，左右摇摆，在幼童时即可出现，后逐渐加重。膝外翻轻者，步态无明显异常，膝外翻重者，走路时膝关节屈曲，步幅小，频率大且呈左右摇摆状。

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