脚冻伤的病理生理_症状咨询-求医网

脚冻伤的病理生理

时间: 2015-01-12 15:47:42 来源: 求医网

　　严寒中有些人，尤其是在严冬季节野外执勤、训练或执行战备、作战、救灾等任务的军人，因脚冻伤造成截肢。深入探索脚冻伤的病理生理，可以指导临床上对脚冻伤的治疗。脚冻伤的病理生理包含以下两个方面：

　　1.直接破坏细胞

　　组织冻结导致细胞内冰晶形成。冰晶可直接破坏细胞膜、改变例子跨膜浓度梯度进而导致细胞脱水死亡。当组织温度持续降低时，细胞冰晶扩大致细胞机械性损伤。机体对组织变冷的初始反应是血管交替收缩和扩张，扩张使局部部分符文，随之再被冻结，结果使脚冻伤更为严重。

　　2.进行性微循环障碍与炎性介质释放

　　冻伤、烧伤及组织缺血再灌注损伤后，普遍存在进行性微循环障碍。冻伤与烧伤一样，其水泡液中前列腺素F2α、血栓素B2水平均显著增加，血前列环素I2与A2比值下降，促进血栓形成。与烧伤不同的饿是，冻伤组织在复温后血流恢复较烧伤快，中性粒细胞粘附作用较烧伤小，而血小板功能紊乱及凝血系统异常较烧伤严重。

来源资料：《人民军医》2002年第3期作者：阮仕荣