根据脚冻伤造成的损伤的程度进行分类,采用4度分类法,明确了冻伤程度与组织损伤层次的关系。脚冻伤1度与脚冻伤2度又称为浅层冻伤或轻度冻伤,3度和4度脚冻伤又称为深层脚冻伤或中毒脚冻伤。
重度脚冻伤的病理过程大致可分为4个阶段,即冻结前期、冻结融化期、融化后反应期和组织坏死期。轻度脚冻伤与重度脚冻伤的主要区别是损伤只累及皮肤,不涉及皮下组织。病变性质是一种无菌性渗出性炎症,不发生组织坏死,如不合并创伤或感染,可自行恢复。
其病理过程前3期(冻结前期、冻结融化期和融化后反应期)基本与重度脚冻伤相同,只是反应程度较轻,一般不引起明显的不可逆的损伤。
1.血液循环障碍是重度脚冻伤组织坏死的主要原因之一,冻伤患处,冻结或未冻结冻伤组织微血管中红细胞的超微结构均发生显著改变;
2.严重创伤可导致机体免疫功能受抑,进而引起感染,多器官功能衰竭,甚至死亡。
来源资料:《海峡药学》 2010年 第8期 作者:李兆翌 谭丽等
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