先天性马蹄足内翻该如何进行治疗

时间: 2015-01-20 19:19:38 来源: 求医网

　　目前临床上治疗先天性马蹄足内翻的方法有很多，大致可分为手术治疗和非手术治疗。其中非手术治疗是比较常用的方法，该方法适用于新生儿、幼儿期患者。非手术治疗的矫形步骤应该是先矫正内收，后内翻，最后矫正马蹄畸形。因为内收畸形未予矫正时，舟状骨位于距骨头的内侧，矫正后则位于距骨前方，此时其前后足的负重线在同一直线上，使畸形不易再发。

　　先天性马蹄足内翻的非手术治疗方法具体如下：

　　改良Kite法，即逐步楔形切除石膏的矫形方法。在畸形足部先上一石膏靴，待干后在跗骨部作楔形石膏切除，然后合拢楔形空隙，用石膏加固，于内翻马蹄位作短腿石膏固定。如为短肥型者，则作屈膝长腿石膏固定。每周作楔形切除石膏矫形1次逐步矫正畸形，一般楔形切除1～2次后，就需更换石膏，经4～6次后即可矫正内收畸形。

　　内收畸形矫正后，再矫正内翻畸形。同样先作一石膏靴，干固后在外踝部切去部份石膏(使在外踝呈鞋状)。握住整个石膏靴尽量外翻(用力要柔和)，在此位置上用上述的短腿石膏或长腿石膏固定。每周在外踝部作石膏楔形切除1次，一般经4～6次后便可矫正内翻畸形。

　　在上述内收、内翻畸形矫正以后，在门诊手术室作跟腱皮下切断术，术后上一石膏靴，切除其踝部足背石膏，然后用一木板将踝关节背屈外翻(以防止舟底足的产生)用短或长腿石膏固定，4周后换石膏固定于中立位，治疗便告结束。此后必须作定期随访，如有复发现象即用石膏矫形，一般4周左右即可、矫正。如不及时随访与处理，可因畸形复发而残留畸形。

来源地址：http://www.100md.com/html/Dir/2003/03/30/4371.htm

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