髌骨骨裂的相关治疗及术后处理

时间: 2014-11-28 09:42:33 来源: 求医网

　　非手术治疗髌骨骨裂，适用于无移位髌骨骨裂，骨折移位较少，关节面不平整轻(分离<3～4mm;关节面不平<2mm)，伸肌支持带损伤者，不需手法复位，抽出关节内积血，包扎，用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位4～6周。在此期间，练习股四头肌收缩，去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。

　　陈旧髌骨骨裂需要进行手术治疗，陈旧性髌骨骨裂指3周以后的骨折。骨折片如能复位，应尽量复位、固定，尽早练习腺关节活动，如不能复位可作股四头肌和髌腱延长，尽量予以复位，如不能复位或复位不满意，应行髌骨部分或全切除，由于股四头肌挛缩可将阔筋膜条反转后缝合于髌韧带断端或残留的髌骨上，重建髌韧带以恢复伸膝装置的完整性。

　　髌骨骨裂术后用前后长腿石膏托固定膝关节于伸直位，并抬高伤肢。10日后拆线，并适当锻炼股四头肌，2周后扶拐不负重行走，4～6周后可除去外固定，主动锻炼伸膝及屈膝功能。

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