弓形足的鉴别诊断方法

时间: 2015-01-14 09:25:03 来源: 求医网

  弓形足系由于腓骨长肌与趾长屈肌挛缩或小腿三头肌萎缩引起,是足纵弓高度超出正常的固定性畸形。弓形足起病早,但进展缓慢,术前诊断及评估对于治疗方案及手术方式的确定至关重要。

  弓形足的诊断一般根据患儿步态异常、足纵弓增高伴爪形趾畸形,以及X线检查M′eary角增大、Hibbs角减小、可做出弓形足的诊断。但是,弓形足多系神经肌肉性疾病所引起的畸形,应该进一步检查,寻找原发性疾病或潜在的发病因素,如做肌电图、头颅或脊髓CT或MRI检查。

  明确病因对判断预后有着重要意义,以下各病应仔细诊断进行区别:

  1、跟腱短缩所致的一般的单纯尖足(单纯马蹄足),其足弓不高,步行时足跟不能着地,弓形足时则跟骨与跖骨头都能踩地;

  2、儿麻后遗症之弓形足是因跟腱无力跟骨下垂所致,或还有足前部背伸力之不足,为一次患病所致,非进行性加重;

  3、先天性马蹄内翻足为出生后即有,跟腱紧而跟骨小,足前部内翻内收及外侧胼胝;

  4、脑脊膜膨出引起的足部畸形可随年龄加重,其畸形为内翻足尖足,多有足部皮肤之知觉障碍,足外侧胼胝或胼胝部之营养溃疡。

来源地址:http://www.100md.com/html/Dir/2003/03/30/4492.htm


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