弓形足的手术治疗要点是什么

时间: 2015-01-14 09:27:26 来源: 求医网

　　大多数弓形足需要手术治疗，手术治疗方案因人而异，需要通过详细的评估结合患者的意愿来拟定具体的治疗方案。目前主要的手术方式包括，外固定技术、软组织手术、截骨矫形术和关节融合术等，复杂的畸形有时需要联合使用多种术式行多次治疗。

　　弓形足的手术治疗要点如下：

　　①采取足背横切口或纵切口，于骨膜外显露足跗骨。

　　②在足弓顶点设计V形截骨线，一般位于舟骨中央，内侧支从舟骨斜向第一楔骨内侧皮质。

　　③完成截骨操作后，术者向远端牵拉前足，并将前足抬高，同时下压截骨远侧断端。如有内旋、内收畸形，可将前足外旋、外展，预以矫正。

　　然后用一枚克氏针从第一跖骨内侧穿入，通过截骨线止于跟骨的外侧部分。术后用小腿石膏固定六周。解除石膏固定后，拔除克氏针，并摄X线片观察截骨愈合情况。若已愈合，可逐渐开始负重行走。

　　专家表示，针对畸形部位和严重程度的不同，可选术式也不尽相同。手术目的为矫正畸形、重建足部肌力平衡、恢复可以穿正常鞋的跖行足、如果无继发性骨关节炎则要保护尽可能多的关节功能。手术治疗的原则要求不仅要纠正现有畸形，还需兼顾抵抗其潜在的变形力，尽可能降低复发率。手术治疗方案须依照术前评估的结果和患者主观意愿。

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