血精的诊断并不困难。需要分别重症和轻症、急性和慢性几种情况。
(1)血精有轻重之分:重者肉眼就能看到精中有血,称为“肉眼血精”;轻者需借助显微镜检查,在精液(或前列腺液)中发现有红细胞,称为“镜下血精”。古医书中所称的血精,多指肉眼血精,或称重症血精。其症见是:排精 (包括遗精、滑精、手淫或性交排精)时看到血性精液,其色鲜红、淡红、暗红不等}其量或多或少,少者精中偶见血丝或血迹,多者每次排精均见血液,有的夹有血块,若大量血凝块形成。
(2)血精有急性、慢性之别:急性者常有寒战、发热等全身症状,下腹部疼痛。放射至腹股沟、会阴部,以及痛性射精;若有尿频、尿急、尿痛,排尿困难,终末血尿,尿道分泌物等局部症状,延久可转为慢性,其症易与慢性前列腺炎相混淆,且常同时存在;但肉眼或镜下血精,是精囊炎的主要特征,据此不难鉴别。
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