辅助检查是脊柱弯曲检查检测中必不可少的一部分,辅助检查比常规的视诊更精确、具体。常见的辅助检查方式有:
一、波纹图像检查
波纹照相是用光学方法通过等高线图像来表示脊柱后背侧畸形。若从颈7棘突至臀沟上缘划一直线作基准线,正常波纹图像在基准线两侧的波纹对称,格数相等,如背部有畸形,两侧出现高低差,波纹格数不等且不对称,畸形越重,背两侧高度差越大,波纹格数差越大,如有1个或1个以上的格数差为波纹图像阳性。
二、放射学检查
放射学检查包括:普通x线片检查、断层照相、脊髓造影、电子计算机断层x线扫描(ct)、核磁共振成像等。
三、电生理检查
电生理检查包括: 肌电图检查、神经传导速度测定、诱发电位检查
四、肺功能测定
脊柱侧凸由于椎体旋转,引起胸廓畸形及呼吸肌疲劳,同时肺的扩张也相应受限。因此脊柱侧凸常并有肺功能障碍,侧凸愈重,肺功能障碍愈重。根据作者105例脊柱侧凸患者术前肺功能检查测定,全组除2例外,均有不同程度的肺功能障碍,肺活量低于50%者占16%,用力呼气肺活量低于50%者占30%。正常胸或背部手术由于术后疼痛其肺活量可降低10%~15%。因此,肺活量低于40%的严重脊柱畸形患者,术前应先行扩大肺功能练习,待肺功能改善后再进行脊柱矫形手术。
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