骨软化症(osteomalacia，OM)在临床上主要表现为骨痛和弥漫性脱矿质、肌肉关节症状，其病因依次为吸收不良、不同原因的低磷血症、维生素D缺乏，少数为肾性骨营养不良的部分表现。相对于其他代谢性骨病(原发性甲状旁腺功能亢进症、骨质疏松症)，由于是少见病例或临床上对其认识不足。
骨软化症的诊断常常被忽视，例如ReginatoAJ等报道的26例骨软化症中，骨密度减低的有23例，仅有7例可以看到X线放射影像学典型的假骨折，6例是没有假骨折征的骨质疏松型。而骨软化症与其他代谢性骨病的治疗是不同的，因此骨软化症的准确诊断十分重要。本文通过对1例骨软化症的病例报告和99mTc-MDP影像特征的描述，用循证医学的方法，介绍了骨软化症的临床诊断要点。
骨软化症的临床主要表现是进行性骨痛和肌无力。假骨折是影像学的特征性表现。有诊断意义的X线表现为假骨折的Looser带;99mTc-MDP全身骨显像在代谢性骨病的影像基础上，假骨折部位表现为局部放射性浓集区，此例99mTc-MDP全身骨显像脊柱上的条状浓集和骨盆四肢对称性条状浓集的表现正是反映了骨软化症假骨折的早期病理学改变：在已矿化的骨和类骨质连接处的钙化前沿不正常，矿化不规则的异常浓集带――特征性的假骨折。右肩峰和左后肋骨的局部浓集以及全身多处骨摄取增加很容易被误认为是转移性骨病，需注意鉴别。99mTc-MDP全身骨显像为发现假骨折提供了一种全面和灵敏的方法，可以显示骨软化症的程度，累及的范围，也是骨显像在诊断骨软化症中最有价值的应用。
