发生于小儿的睾丸梗死多由先天发育不良造成睾丸扭转进而压迫血管形成梗阻造成,小儿睾丸扭转是指由精索扭转引起的睾丸缺血性病变。有的胎儿在发育时就会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,万一遇上突然用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生360度以上的扭转。小儿睾丸扭转基于精索发生扭转,可发生于3个部位。
1.固有鞘膜之外
扭转发生于固有鞘膜之外,新生儿多数属此型,睾丸及鞘膜均发生梗死。
2.鞘膜内
扭转发生于鞘膜内多见于青年,睾丸系膜过长可能是诱因。
3.睾丸与附睾之间
扭转位于睾丸与附睾之间,与二者间结合不完全有关。
睾丸扭转发生后形成血液循环障碍、静脉闭塞导致睾丸充血、肿胀,如果拖延下去,静脉血栓形成,最后动脉栓塞而组织坏死,造成睾丸梗死。
来源资料:《中华泌尿外科杂志》 2001年 第11期
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