正常人劳累或负重后腰背部会有轻微的酸痛感，经休息后缓解，此不属病态。如果感觉腰背部明显酸痛不适，则应予以注意，多为脊柱病变或腹部脏器疾患引起。
腰背痛有好几种情况，须加以区别。若按一下后背中央脊椎的突起，感觉疼痛难忍，可能是患了脊椎过敏症，多见于年轻女性。如果是脊椎结核，按压被侵蚀的脊椎，大多会有轻微的疼痛。如果背的下方到腰间有疼痛，应考虑是椎间盘和关节退化，脊柱变形引起的退行性脊椎炎。如果后背疼痛非常剧烈，很可能是患了化脓性脊椎炎、强直性脊椎炎，以及转移到脊椎的癌和骨髓肿瘤等。
腰背酸多发生于中年以上的人，尤其是女性。妇女产后子宫后位常常会腰酸，轻中度子宫后位一般反应不很大，当重度子宫后倾时，腰部酸胀多很明显，甚则整个腰部、骶尾部及两侧髂部均感酸胀难忍，腰象断成两截似的。所以产妇在产后要得到充分的休息，使盆腔组织及时复原，而且，还要注意卧位姿势，避免长期仰卧位，应侧卧、仰卧和俯卧多种姿势轮换交替，且可辅之以胸膝卧位锻炼。
中医认为，腰骶部酸重无力，每遇劳累则症状加剧，卧床休息后缓解，此为肾虚之症。
腰背冷 自觉整个腰背有冰冷感，属于中医的寒证，或为寒邪侵袭，或为机体阳虚。如腰部沉重、发冷，像坐在水中，并伴有腰痛、舌淡苔白腻者，多是由于寒湿留于腰部，中医称之为“肾着病”。
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