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腰背酸痛症状的鉴别诊断

时间: 2014-12-01 10:48:57 来源: 求医网

　背部酸痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛为主，有单纯性背部酸痛和伴有下肢感应痛或放射痛的背部酸痛之分。诊断以患者的自觉症状为主，辅以影像学检查。

　　腰背刺痛是指腰背部出现像针刺伤的疼痛感，是背部酸痛的疼痛性质分类之一。疼痛性质多为隐痛、钝痛、刺痛、局部压痛或伴放射痛，活动不利、俯仰不便不能持重、步行困难、肢倦乏力等症状。

　　腰背的持续隐痛：大多由于腰背部的损伤而导致腰背的持续隐痛，常见于腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症等。

　　下肢感应痛或放射痛的背部酸痛：背部酸痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛为主，有单纯性背部酸痛和伴有下肢感应痛或放射痛的背部酸痛之分。疼痛性质多为隐痛、钝痛、刺痛、局部压痛或伴放射痛，活动不利、俯仰不便、不能持重、步行困难、肢倦乏力等症状，甚至出现腰部前屈、后伸、侧弯等功能障碍，重者出现脊柱畸形，表现为：“尻以代踵，脊以代头”。

　　上腹及腰背部有“束带感”：由于急性胰腺炎等疾病引起的，病人感觉到自己的上腹和腰背部产生一种“束带感”。急性胰腺炎多数为突然发病，表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。腹痛也会引起上腹及腰背部有“束带感”。

　　对下腰痛的治疗应该因人而异，对于急性下腰痛，可通过适当的卧床休息和对症治疗达到治愈。而慢性下腰痛的治疗最为困难，除对症治疗外，还需要长期的腰腹肌锻炼和心理治疗进行配合。同时，通过健康教育、职业培训、劳动防护等获取相关知识和信息，可以预防腰痛发生。腰痛患者对自身疾病的了解，有助于提高治疗效果，早期康复。

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