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中医对背痛的认识

时间: 2014-11-24 19:09:22 来源: 求医网

　　背痛，出《灵枢.五癃津液别》，中医讲腰痛连背，以肾虚、风寒外袭较为多见。治以补肾祛邪法，用独活寄生汤、菊花酒。如属久坐而腰背痛作，宜补中、益气血为主，用补中益气汤、八珍汤，亦可于方中加川续断、杜仲等药。参见腰痛条。腰背痛是常见的症状，内科、外科、神经科、妇科等疾病均能引起腰背痛。

　　背痛多为肌肉、骨骼、内脏疾病引起。在祖国医学中有腰为肾之府之说，故在中医中腰痛与肾脏的关系最为密切。正因为这个缘故，所以临床上许多病人以腰痛就诊时总爱向大夫询问：“大夫，我是肾虚吗?”其实，即使在中医学中腰痛也有许多原因。主要由于感受寒湿或湿热之邪，外邪阻滞经脉引起腰痛;或因气滞血瘀，跌倒损伤，使气血运行不畅，经络气血阻滞不通发生腰痛;或先天禀赋不足或久病体虚、年老体衰，房事不节致肾精亏损发生腰痛。所以当发生腰痛时，切不要简单地认为肾虚而滥用补品。

　　《素问.阴阳别论》上讲背痛由外感风寒，邪袭太阳经，或肺气上逆、肾气逆冲、肝浊逆冲等因所致。外感风寒之邪，侵袭足太阳经所致者，证见背痛或兼板滞，牵连肩项，或连腰部，可兼有恶寒等证，治宜祛风散寒，疏通经气，用羌活胜湿汤加减。背为脏腑腧穴所在，脏腑发生疾病，都会引起背痛。如肺俞在背，故肺病令人逆气喘咳，肩背痛(见《杂病源流犀烛》)。亦有因肾气逆冲挟脊而上攻背痛者，系督脉主病，治在少阴。亦有肝浊逆冲，从腹上攻而致背痛者，系冲任主病，治在厥阴(见《类证治裁.肩背手臂痛》)。亦可并见于胸痹、心痛等症。

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