腰椎黄韧带肥厚的检查项目

时间: 2014-12-09 17:40:59 来源: 求医网

　　腰椎黄韧带肥厚的检查项目

　　腰椎黄韧带肥厚好发于40～50岁之男性，尤其是腰椎4～5和腰5骶1最多见。其主要症状是腰腿痛，常发生一侧或两侧根性放射性神经痛。严重者可引起两下肢无力，括约肌松弛、二便障碍或轻瘫。腰椎黄韧带肥厚引起椎管狭窄症的主要症状是间歇性破行。早发现早检查治疗对于该疾病的控制和恢复是很关键的，患者还需尽早就诊。

　　腰椎黄韧带肥厚的检查项目如下：

　　1、X线片检查：拍摄腰椎正、侧、斜位X线片，有助于腰椎黄韧带肥厚诊断，常在腰4～5，腰5骶1之间可见椎间隙狭窄、骨质增生、椎体滑脱、腰骶角增大、小关节突肥大等改变。椎管内造影、CT、MRI检查，可帮助明确诊断。

　　正位X线片常显示腰椎轻度侧弯，关节突间关节间距离变小，有退行性改变。侧位X线片显示椎管中央矢状径常小，小于15mm就说明有狭窄的可能。必要时可进行腰椎穿刺，奎肯试验，脑脊液化验，及脊髓造影。脊髓造影是诊断本症的可靠方法。正位片可清楚显示硬脊膜腔的大小，如出现有条纹状或须根状阴影，表示马尾神经根有受压现象，或全梗阻，如影柱呈节段性狭窄或中断，表示为多发性或全梗阻。

　　2、CT、MRI检查：鞘膜囊和骨性椎二者大小比例改变，鞘膜囊和神经根受压，硬膜外脂肪消失或减少，关节突肥大使侧隐窝和椎管变窄，三叶状椎管，弓间韧带、后纵韧带肥厚。

　　3、实验室检查：脑脊液蛋白可有不同程度增高。

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