高血压的药物治疗方法

时间: 2015-06-04 13:11:48 来源: 求医网

  高血压是一老年性疾病,目前而言是一种不可彻底治愈的疾病,所以需要药物地控制,只要药物运用得当,一般可以控制满意,不影响生活质量。根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。

  高血压药物治疗原则:

  分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。

  一级:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种。

  二级:联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止,若无效转入三级。

  三级:联合用药,三种药物并用。

  四级:三级治疗效果不佳者,可换用胍乙啶或可乐宁。

  高血压药物治疗方法:

  1、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。

  2、中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。

  3、肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。

  4、酶抑制剂:如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。

  5、钙离子拮抗剂:如硝苯地平、氨氯地平等。

  6、血管扩张剂:如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。

  7、神经节和节后交感神经抑制剂:如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。

  8、5-羟色胺受体拮抗剂:如酮色林等。

  9、复方制剂:如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片。

  10、外用贴剂:李氏灵坤膏、悬压贴、降压申贴等。

  11、缓解保健品:巴马长生源(采自巴马长寿乡,火麻,罗布麻,枸杞子等纯中药材等)。

来源资料:《中华心血管病杂志》 2004年 第12期


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