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高血压的辨证论治方法

时间: 2015-06-04 13:13:07 来源: 求医网

　　高血压的治疗目标是将血压降到患者能最大耐受的水平，最大限度地防止和减少心、脑、肾等重要器官的并发症及其引起的死亡率与病残率。目前中医治疗高血压得到很多患者的青睐，因为中医治疗不仅效果好，同时对患者身体产生的副作用也是最小的。中医治疗讲究辨证论治，患者在诊治的时候还需选择正规医院。

　　高血压的辨证论治方法如下：

　　1、痰浊中阻型

　　【主症】此证多见于肥胖型高血压病患者。以血压升高兼见头晕头胀、沉重如裹、胸闷多痰、肢体沉重麻木、苔腻、脉滑为辨证要点。

　　【治疗】宜用化痰祛湿、健脾和胃法。

　　【方药】半夏白术天麻汤(半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣)。半夏白术天麻汤能有效改善痰浊中阻型高血压患者的血脂代谢，使患者血脂代谢正常，防止胆固醇在血管壁沉积，增强血管弹性，从而使血压趋于正常。用该方出现口干喜饮，五心烦热等症状则要停用。

　　2、淤血阻滞型

　　【主症】以血压升高兼见头晕头痛如刺、痛有定处、胸闷心悸、舌质紫暗、脉细涩为辨证要点。

　　【治疗】宜活血化淤、理气止痛。

　　【方药】血府逐淤汤(桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草)。该证型多见于老年高血压病患者，多伴动脉粥样硬化和心、脑血管疾病。血府逐淤汤具有改善微循环和血液流变性的作用，通过扩张血管达到降低血压的效果。该方对有出血倾向的患者(凝血功能障碍)，比如高血压并发脑出血者则要停用。

　　3、冲任失调型

　　【主症】本证多见妇女更年期前后，血压不稳定，多随情绪变化而波动。以血压升高兼见头晕头痛、心烦易怒、两胁胀痛、舌质红、脉弦细为辨证要点。

　　【治疗】宜用滋补肝肾、调和冲任法。

　　【方药】二仙汤(仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、知母、黄柏)。用该方出现湿热下注、足膝红肿热痛等症状则要停用。

来源资料：《中华医学杂志》 1996年第1期

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