新生儿低血糖的具体治疗内容

时间: 2015-06-08 11:48:44 来源: 求医网

  新生儿低血糖是低血糖的一种。除了根据病因治疗,还应积极治疗原发病。如半乳糖血症应完全停止乳制品,代以不含乳糖的食品;亮氨酸过敏的婴儿,应限制蛋白质;糖原贮积症应昼夜喂奶;先天性果糖不耐受症则应限制蔗糖及水果汁等。另外在治疗期间还需保持一定环境温度,以降低热能消耗,并监测血糖变化。新生儿低血糖的具体治疗内容如下:

  1、输注葡萄糖液出现低血糖症状时,应立即静脉注入25%葡萄糖液2~4ml/kg(早产儿可用10%葡萄糖液2ml/kg),速度为1ml/min。随后继续滴入10%葡萄糖液,速度为3~5ml/(kg·h);葡萄糖液滴入速度为5~8mg/(kg·min),以维持正常血糖水平。如为糖原贮备不足引起的低血糖(如SGA儿),或血糖不能维持正常水平时,可将继续滴入的葡萄糖液改为12.5%~15%葡萄糖液,以8~10ml/(kg·min)的速度输注。在血糖>2.2mmol/L达1~2天后,可改为5%葡萄糖液滴注后渐停。在血糖稳定以前,每天至少测血糖1次。

  2、输入氯化钠和氯化钾24~48h后,输入的溶液中应含生理需要量的氯化钠和氯化钾。

  3、要及时喂奶,症状好转后及时喂奶,同时逐渐减少葡萄糖的输入。

  4、激素疗法如用上述方法补充葡萄糖仍不能维持血糖水平,可加用激素疗法。

  (1)氢化可的松:5~10mg/(kg·d),致症状消失、血糖恢复正常后24~48h停止。激素疗法可应用数天至1周。

  (2)高血糖素(glucagon):0.1~0.3mg/kg肌注,必要时6h后重复应用。

  (3)肾上腺素和生长激素:仅用于治疗慢性难治性低血糖症。

来源资料:《诊断病理学杂志》 2003年 第3期


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温馨提示

就诊科室:
内科
患者部位:
全身
相关检查:
肾上腺素试验、胰高糖素试验、脑电图检查
常用药品:
黄芪颗粒、当归补血口服液、七叶神安片、葡萄糖液
相关疾病:
自主神经功能紊乱、糖尿病、胰岛素瘤

低血糖医生

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