在扁平疣的诊断过程中一般不用做什么特殊检查,只需要观察其皮损就行了。因为扁平疣的皮损很特殊,其疣体表面光滑,境界清楚,触之较硬,为浅褐或灰白、淡黄或正常皮色。专业医生通过临床症状基本上就可以诊断。即使是对于一些不是很典型的扁平疣,根据皮疹特点也可确诊,但需要加强扁平疣与寻常疣和跖疣的鉴别诊断。
扁平疣的诊断:
扁平疣是一种由病毒感染引发的皮肤病,扁平疣和普通的疣一样,是由病毒引发的皮肤某部位凸起,扁平疣高发于青年男女,大多数患者发病于,面部和四肢,扁平疣在发病时一般为圆形,也有部分呈多边形,而且边缘清晰,凸起部位一般是自然皮肤颜色,也有一小部分是黄褐色,扁平疣一般在初期症状不明显,经常突然发生,然后迅速消失。
早期的扁平疣的皮疹通常分布的面积小,一般颜色通常与肤色接近或者是略显深色。而中期的扁平疣的皮疹的面积可逐渐增大,颜色可呈浅咖啡色或者是深咖啡色。晚期的扁平疣的颜色可呈灰褐色,扁平疣可以依据这些表现特点进行诊断。
扁平疣与寻常疣、跖疣的鉴别诊断:
寻常疣:中医称“千日疮”,俗称“刺瘊”、“瘊子”等。寻常疣初起为针尖大丘疹,渐增至豌豆大或更大,圆形或多角形,表面粗糙呈刺状,质硬,灰黄、污黄或污褐色,继续发育呈乳头状增殖。摩擦或撞击时易出血。初发常为1个,长期不变或不断增多,邻近者互相融合,有时可自身接种。
多发生于青少年,一般无自觉症状,偶有压痛。寻常疣可发生于身体的任何部位,好发于手指、手背、足缘等。病程慢性,约65%的寻常疣可在2年自然消退。
特殊类型包括,丝状疣,好发于眼睑、颈、颏部等处,为单个细软的丝状突起。正常皮色或棕灰色。一般无自觉症状。指状疣,在同一个柔软的基底上发生一簇参差不齐的多个指状突起,其尖端为角质样物质。数目多少不等,常发生于头皮,也可发生于趾间、面部,一般无自觉症状。
跖疣:为发生于足底的寻常疣,外伤和摩擦为其诱因,足部多汗也有一定关系。初起为一细小发亮的丘疹,后逐渐增大,表面角化,粗糙不平,灰褐、灰黄或污灰色,呈圆形,境界清楚,周围绕以稍高增厚的角质环。好发于足跟、跖骨头或趾间受压处。自觉不同程度疼痛,病程慢性,可自然消退。一般认为儿童较成人易于消退,多汗或跖骨异常者不易消退。寻常疣发生于手掌部,称为掌疣,临床表现与跖疣相似。
来源资料:《中国皮肤性病学杂志》 2001年 第6期