静脉曲张轻者临床无症状，仅在检查时发现;明显者患侧阴囊有坠胀感、不适、隐痛，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲的静脉，触之有蚯蚓团状软行包块，站立或多行走时症状加重，休息平卧时症状可减轻或消失。
⑴ 基本检查
病人先取站立位，视诊和触诊时曲张静脉似蚯蚓团块。轻度精索静脉曲张体征不明显，可嘱病人用力屏气，增加腹压，使曲张静脉显现。精索静脉曲张在平卧时可完全消失，如不消失应考虑为症状性精索静脉曲张。
⑵ 进一步检查
① 超声检查：可检查曲张静脉血流及血管扩张程度。对症状性精索静脉曲张，超声可检查肾脏及腹膜后情况。
② 精索内静脉造影：是一种可靠的诊断方法，造影结果可分三级。轻度：造影剂在精索内静脉内逆流长度达5cm;中度：造影剂逆流至 L4-5水平;重度：造影剂逆流至阴囊内。精索内静脉造影还有助于减少高位结扎手术失败率和分析手术失败的原因。
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