血小板减少的诊断思路_症状咨询-求医网

血小板减少的诊断思路

时间: 2014-11-08 16:54:35 来源: 求医网

　　血小板减少症是指由于血小板数量减少或功能减退，导致止血栓形成不良和出现出血现象的一种疾病。引发血小板减少的因素有很多，所以患者在诊断血小板减少时，一定要弄清楚血小板减少的原因，以免出现误诊，耽误治疗。

　　诊断血小板减少的方法：

　　一、询问服药史

　　要想弄清血小板减少的原因，首先须彻底弄清病人的服药史，以排除对敏感病人增加血小板破坏的药物。约5%接受肝素治疗的患者可发生血小板减少，为保持动静脉输注导管通畅，即使应用极少量肝素冲洗，也可发病。其他药物较少诱发血小板减少症，例如奎尼丁、奎宁、磺胺制剂、口服抗糖尿病药、金盐以及利福平。

　　二、病史中还有很重要的内容

　　1、可能引出提示免疫性基础疾病的症状(例如关节疼痛、雷诺氏现象、不明热)。

　　2、提示血栓性血小板减少症的体征与症状。

　　3、10天之内输过血提示可能是输血后紫癜。

　　4、大量饮酒提示酒精所致血小板减少症。

　　5、5%孕妇分娩期可发生轻度血小板减少症。

　　6、由于感染人类免疫缺陷性病毒(HIV)的患者常伴血小板减少症，可与特发性血小板减少性紫癜症相鉴别。由此可以得出其他HIV感染症状的危险因素和病史。