败血症的两种基本治疗方法

时间: 2015-06-10 18:06:01 来源: 求医网

  败血症是致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。其治疗方法应采取对因、对症治疗,尽早找到致病菌采取抗菌治疗是关键,同时,此类患者多是免疫力低下的群体因而加强患者的身体调养治疗对于疾病的治愈,减少并发症的发生也很重要。

  一、抗菌治疗败血症:

  应尽早使用抗生素。当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径、患儿年龄、临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后可根据培养和药敏试验结果进行调整。

  1、金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素、头孢菌素、万古霉素等药物,常联合2种以上静脉给药,体温正常后继续应用10天。

  2、革兰阴性杆菌,如大肠杆菌、肺炎杆菌感染可选用第3代头孢菌素与氨基糖糖甙类联合应用,绿脓杆菌感染者选用头孢噻甲羧肟与氨基糖甙类或羧苄青霉素联用。

  3、厌氧菌感染首选甲硝唑与氯霉素合用。如有化脓病灶,则在全身应用抗生素的同时还应进行外科切开引流或穿刺排脓等处理。

  二、败血症的其他治疗:

  给予败血症患者高蛋白、高热量、高维生素饮食以保障营养。可静脉给予丙种球蛋白或少量多次输入血浆、全血或白蛋白。感染中毒症状严重者可在足量应用有效抗生素的同时给予肾上腺皮质激素短程(3~5天)治疗。

来源资料:《中华医院感染学杂志》 2006年 第2期


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