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引起红斑样皮疹的病因

时间: 2015-06-08 16:34:54 来源: 求医网

　　红斑样皮疹是一种急性自限性炎症性皮肤病，常伴发粘膜损害，皮疹呈多形性，典型损害为靶形或虹膜状损害。可由多种原因所致，与感染细菌、病毒(特别是单纯胞疹病毒)、酶菌、原虫有关，也可由某些药物，如磺胺类、巴比妥类、水杨酸盐类及生物制品致病，还有人与寒冷有关。轻型红斑样皮疹多发于四肢伸侧和手足背，皮疹多形，有斑疹，丘疹、水疱或大疱，典型的可有虹膜样改变，病程具自限性，但常复发。

　　红斑样皮疹发病机理非常复杂，可以是免疫性或非免疫性机理，但大部分药疹是变态反应，由于变态反应的药疹只限于少数服药的人，服用各种药品的人很多。而发生药疹的毕竟是少数，又由于变应性药疹不是药理作用或毒性反应，药疹和用药的剂量无关，极微量的药物能使高度敏感的人发生严重的药疹。红斑样皮疹有不同程度痒感，少数病人有关节痛。重型红斑样皮疹，全身症状明显，常有发热、头痛、乏力，皮疹较轻型为多且重，可出现糜烂或紫癜样，且可累及粘膜，少数病人可有内脏病变，甚至死亡。

　　血清、疫苗等药物是红斑样皮疹的完全抗原，而若干非蛋白质性化学药品是半抗原和身体组织的蛋白质相结合，才成为完全抗原。机体接触抗原后，经过一定潜伏期，免疫细胞致敏或产生足量抗体，再遇抗原性药物，则发生各种红斑样皮疹反应。有些药物经光线作用可起反应而发生药疹，表现为红斑块、风团、扁平苔藓，可发生于经常暴光的部位，也可出现于非暴露的皮肤上。磺胺药、氯丙嗪、避孕药、四环素等药物常引起光变态反应，对某一些药物过敏者可对化学结构相似的另一种药物发生红斑样皮疹。

来源资料：《皮肤病与性病》 2005年第2期

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