红斑样皮疹的防治措施主要是加强个人防护,得了皮疹后应及时就医,以免皮肤的继发感染;初夏季节应勤洗澡,勤换衣服,衣裤宜宽松,不宜过紧;尽可能少去公共场所;病毒性皮疹患者可服用抗过敏药,补充维生素C,同时服用抗病毒的药物,如板兰根冲剂、消开灵冲剂、同欣颗粒等。红斑样皮疹也可酌选浅层X线照射,放射同位素32P、90Sr敷贴治疗或冷冻疗法。此外,还可采用皮质激素局部注射封闭,如选强地松龙注射液,以0.25%奴夫卡因或生理盐水稀释2.5mg/ml后行患处皮下浸润注射,每周1~2次,约4~8次可获良好。
红斑样皮疹的病因治疗尽可能明确病因,立即停用致敏或可疑致敏性药物,并终身禁用。注意多饮水或输液以加速药物自体内的排出。对由重金属如砒、金等引起的红斑样皮疹,要给与络合剂,如二巯基丙醇(BAL)等使之与重金属离子络合后从尿中排出。BAL用法为第1~2日肌内注射3mg/kg,每4h一次,第3天改为每6h一次,以后10天内每日2次。对重型红斑样皮疹的治疗原则为及时抢救,尽早收入院治疗。留院观察时,须加强护理,加强支持疗法,严防或治疗继发感染,避免再次发生交叉过敏性反应。轻型药疹的治疗一般于停药后2~7天皮损即可消退。若全身症状明显时,可口服相当于强的松20~40mg/d,皮疹消退后即可停药或减量。有继发感染时给与全身性抗生素治疗。局部可用单纯扑粉或炉甘石洗剂以止痒消炎,有糜烂渗液时可用湿敷。
来源资料:《临床荟萃》 2014年 第10期