持续低烧的临床诊断_症状咨询-求医网

持续低烧的临床诊断

时间: 2014-12-01 14:26:23 来源: 求医网

　　持续低烧常常是临床诊断中的一大难题，热程超过4周以上称为持续低烧。近几周出现持续低烧，可从以下几方面进一步查找原因：

　　1、结核性低热：表现为低热、血沉快，有时胸部 X 线检查可阴性，但还不能除外结核的可能，可做结核菌素试验、或聚合酶链反应(PCR)等，以除外结核感染。

　　2、有无慢性病灶感染存在：如鼻窦炎、扁桃腺、齿龈、中耳、胆道等慢性感染。

　　3、做一下肝功能+乙肝抗原、肝胆B超检查，除外无明显症状的肝炎及肝胆疾患。

　　4、查尿常规、除外隐性泌尿系感染。

　　5、链球菌感染后状态：在患呼吸道感染后，可出现持续性低热，验血时，抗“O”滴度增高，血沉加快，用青霉素和小剂量肾上腺皮质激素治疗，症状迅速缓解，这种现象的低热称为链球菌感染后状态。

　　如无器质性病变，可考虑功能性低热的可能：

　　(1)生理性低热：见于女性经前或妊娠期低热;

　　(2)神经功能性低热：临床上以 20─30 岁的青年多见，患者体温较正常人升高 0.3℃ ─0.5℃。可无症状，或伴头晕、失眠、乏力等症。此类患者约占长期低热患者总数的 1/3 左右，预后良好;

　　(3) 感染后低热：见于急性传染病痊愈后，少数患者仍有低热持续数周，与体温调节中枢功能尚未恢复有关。

来源地址：http://www.chinadmd.com/file/waziiseserri6oerc66zpatz_1.html