肌肉萎缩是说横纹肌营养不良,肌肉体积比较正常缩小,肌纤维变细乃至消失。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外和神经系统有着密切关系。因此专家表示,要想进行有效的治疗,首先需要做好肌肉萎缩的诊断,对于肌肉萎缩的诊断我们可以通过以下几个方法来进行。
一、病史检查
对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是 迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍,萎缩是局限性还是全身性。肌力如何,肌肉无力与肌肉萎缩的关系,有无肌肉跳动和疼痛,活动后是加重还是减轻。
既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。消耗性疾病、糖尿病、尿毒症、外伤、饮酒、椎间盘脱出、脊髓炎、视神经炎,药物应用史及中毒史等。有无特殊的遗传性家族病史等。注意感染史和预防接种史,这些都会是肌肉萎缩诊断标准。
二、体格检查
1、肌力和肌张力:肌肉萎缩多伴有肌力低下,所以应注意肌容积与肌力的比较,注意肌肉萎缩部位的肌力,肌张力。
2、注意肌肉体积和外观:临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比,即肌肉萎缩的范围分布,程度、两侧对称部位的比较,观察有无肌束颤动。
3、注意有无全身性疾病:如肿瘤、糖尿病、恶性病变等。
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