肌肉萎缩的定位诊断方法是什么

时间: 2014-11-06 18:14:00 来源: 求医网

　　肌肉萎缩在我们日常生活中比较多见，该病最为明显的症状是骨骼肌体积的缩小，可由于肌纤维变细或消失，是许多神经肌肉疾病的重要症状和体征。准确的诊断对于疾病的治疗是至关重要的，肌肉萎缩的定位诊断如下：

　　1、脑部病变引起的肌萎缩：可见于脑血管病引起的偏瘫，经长时间后偏瘫侧可出现废用性肌萎缩，其特点为：远端明显上肢突出，顶叶病变时其所支配的部位出现肌萎缩，多呈半身性，见于脑血管病变肿瘤等。

　　2、脊髓病变：其特点为：①常在肢体远端产生肌萎缩，近端较轻，可呈对称性或非对称性分布;②有肌纤维颤动，当脊髓前角有病变时，可见肌纤维颤动;③肌固有反射与健反射脊髓，病变时肌固有反射亢进，肌萎缩严重时则减低或消失，健反射的改变主要根据锥体束损害的情况而定，如果以下运动神经元损害为主时，则健反射减低或消失，脊髓病变可见于急性脊髓前角灰质炎外伤或脊髓软化等。

　　3、周围神经病变：周围神经病变时，该神经支配的肌肉出现肌萎缩。但无肌纤维颤动，早期肌固有反射可以亢进，若肌萎缩历时较久后肌固有反射可减低或消失，在肌肉萎缩的相应分布区，可伴有感觉障碍及其他营养障碍等，见于多发性肌炎中毒外伤肿瘤压迫等病变。

　　4、肌肉本身病变：肌源性肌萎缩一般多分布在四肢近端即胶带部，肌病引起的肌萎缩无肌纤维颤动，肌固有反射减低或消失，与肌萎缩的程度平行可见于肌营养不良症、多发性肌炎等。

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