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皮下结节的检查过程

时间: 2015-06-08 17:15:11 来源: 求医网

　　皮下结节是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病，常侵犯肺、双侧肺门淋巴结，临床上90%以上有肺的改变，其次是皮肤和眼的病变，浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累。皮下结节为一种自限性疾病，大多预后良好，有自然缓解的趋势，发生这种症状时，需要注意进行螺旋CT检查、CT检查、血常规等相关项目：

　　一、螺旋CT检查的过程

　　螺旋CT突破了传统CT的设计，采用滑环技术，将电源电缆和一些信号线与固定机架内不同金属环相连运动的X射线管和探测器滑动电刷与金属环导联。球管和探测器不受电缆长度限制，沿人体长轴连续匀速旋转，扫描床同步匀速递进(传统CT扫描床在扫描时静止不动)，扫描轨迹呈螺旋状前进，可快速、不间断地完成容积扫描。检查过程中应注意做好病人的准备工作，按不同部位检查的要求，做好病人的准备。对需要做增强的病人必须做好碘过敏试验，向病人做好解释工作，消除恐惧心理，使病人配合检查。扫描条件的选择，包括体位、层厚和层距、扫描参数及扫描方式的选择。

　　二、血常规检查的过程

　　1、备齐用物，标本容器上贴好标签，核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手臂，选择静脉，于静脉穿刺部位上方约4～6cm处扎紧止血带，并嘱患者握紧拳头，使静脉充盈显露。

　　2、常规消毒皮肤，待干。

　　3、在穿刺部位下方，以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成15度～30度，在静脉上或旁侧刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉，见回血后将针头略放平，稍前行固定不动，抽血至需要量时，放松止血带，嘱患者松拳，干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，并将患者前臂屈曲压迫片刻。

　　4、卸下针头，将血液沿管壁缓缓注入容器内，切勿将泡沫注入，以免溶血。容器内放有玻璃珠时应迅速摇动，以除去纤维蛋白原。如系抗凝试管，应在双手内旋转搓动，以防凝固。如系干燥试管，不应摇动;如系液体培养基，应使血液与培养液混匀，并在血液注入培养瓶前后，用火焰消毒瓶口，注意勿使瓶塞接触血液。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的，一般在5ml左右。

来源资料：《国内医学创新》 2013年第1期

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