餐后血糖高需做那些检查项目

时间: 2015-06-08 15:05:22 来源: 求医网

　　餐后血糖高患者需进行血糖的检查，可采取静脉抽血或者采指血检查，疑有糖尿病时，应首先查餐后2h血糖或尿糖，在大量体检筛查中也应查餐后尿糖以减少漏诊。2型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致，因此不仅要检查空腹血糖，而且要观察餐后2小时血糖，特别应做胰岛功能检查。

　　1、葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验：

　　此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验，是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖，空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L，可以诊断为糖尿病。在做糖耐量试验同时，可以采血测定胰岛素、C肽，了解胰腺B细胞在葡萄糖负荷下的最大分泌能力，可以协助判断胰腺B细胞的储备功能，尤其对治疗方法的选择有指导意义。

　　2、糖化血红蛋白：

　　无论空腹还是餐后血糖，反映的均是某一时刻的血糖值，其结果会受到很多偶然因素的影响，血糖波动大的病人尤其如此。而糖化血红蛋白主要作为对过去2-3月内平均血糖控制水平的一种监测手段是目前国际公认的血糖控制水平是否达标的金标准，正常值为4.0-6.5%。

　　3、空腹血糖检查：

　　空腹血糖检查是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。可以在医院进行抽血通过生化分析仪来检测静脉血糖，更常用的是家用血糖监测仪的试纸检测指血血糖，这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶法反应来获得结果，具有一定的特异性。

　　4、餐后2小时血糖检查：

　　餐后2小时血糖测定是诊断餐后血糖高的一种重要方法。临床上有不少病人，空腹血糖不高，但餐后2小时血糖明显增高，也可诊断为2型糖尿病。常规体检单纯检测空腹血糖几乎要漏诊50%的糖尿病患者。

　　5、尿糖检查：

　　直到自我血糖监测出现之前，尿糖的检查一直是每日评估糖尿病控制情况的主要方法。而尿糖检查仅供参考，不能诊断糖尿病及用药的依据。

　　6、胰岛功能检查：

　　验者口服75克葡萄糖水300毫升后观察血糖、胰岛素、C肽变化。

　　血糖检查具体数值：正常人空腹血糖：3.9～6.1毫摩尔/升，餐后2小时血糖在7.8毫摩尔/升以下。如空腹血糖 ≥7.0毫摩尔/升，餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升，就可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1～7.0毫摩尔/升，餐后2小时血糖在7.8～11.1毫摩尔/升之间为糖调节受损，是早期糖尿病的表现。

来源资料：《国内糖尿病杂志》 2003年第4期

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