癌性发热多见于癌症进展期,是因肿瘤细胞增殖、浸润、坏死或因放、化疗肿瘤细胞被大量破坏引起。中医认为癌性发热是癌症的一种常见症状,属于“内伤发热”的范畴。提早了解癌性发热的病因病机,可帮助患者在出现癌症的时候尽早发现,及时治疗。
癌性发热应属内伤发热范畴,其病因与患者体内有形之癌密切相关。癌本身就是有形之邪,势必会阻碍气血的运行,进而使气机郁滞而化热;有形之癌阻碍气血津液的运行,进而产生瘀血、痰湿等病理产物,使气机郁滞而化热;癌病本身给患者以巨大的精神压力,从而产生情志上的变化,进而导致气机逆乱或郁滞;癌毒生长于人体,乖戾没有节制,损伤机体正气,产生气血阴阳虚衰,从而引起虚性发热;现代医学的一些治疗手段如手术及化放疗等也会损伤人体正气,进而引起虚性发热。
从病机角度来讲,癌性发热当分虚实两端。癌肿、瘀血、痰湿等有形之邪阻遏气机,气机壅遏而化热者属实证。笔者临床所见癌性发热病例中属实证者不在少数。在肿瘤早期,此时患者体内癌毒结聚,但正气尚未衰败,正气奋起抗邪,癌毒阻遏正气,则产生郁热。此外,肿瘤出现年轻化趋势,此类癌症病人也包括一些中老年的病例。其发病之本并非由虚所致,多为外感六淫、七情、外伤等因素长期作用于机体,从而产生某种病理性的瘀滞,或痰湿,或瘀血,日久引发癌症,因此机体也会产生正气奋起与邪争的实性表现。癌性发热虚证多是脏腑功能失调、气血阴阳亏虚而引发。
来源资料:《北京中医》 2004年 第4期
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