疤痕增生的检查鉴别

时间: 2014-11-07 14:42:45 来源: 求医网

  增生性疤痕多发生于深度烧伤的创面愈合后。在 Ⅲ度烧伤创面植皮后在皮片四周缝合处也常见网状增殖性疤痕。另外,最常见的是任何切口经缝合后的切口疤痕也属于这一种。皮肤疤痕增生在临床上可以分为两种类型,增生性疤痕(hypertrophicscar)和疤痕疙瘩。在检查的时候还需仔细鉴别。

  临床上增生性疤痕和疤痕疙瘩,两者均以胶原纤维在表皮下相当于真皮部位大量沉积为组织学特征、造成凸出于邻近皮肤面的疤痕块。过去一段时间内不少人认为二者可能只是增生程度的不同,只有“量”的区别。随着研究的深入现在对两者均有进一步的了解,认识到两者在很多方面反映出“质”上可能有不同。

  早期的疤痕疙瘩与增生性疤痕在临床特征和病理表现上均难以区别,应注意遵循以下的原则:具有疤痕疙瘩典型特征者;超过6~12个月(疤痕增生期)而继续呈持续生长,经过严密随诊观察,出现疤痕疙瘩的典型特征者,方可确诊为疤痕疙瘩。对可疑病人,应详细询问病史,包括致病原因、演变过程、局部刺激因素、对各种治疗的反应,作出排除或肯定疤痕疙瘩的诊断。


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