女性不孕检查的项目通常包括几个方面，子宫附件的超声，看这个子宫，附件，盆腔有没有异常，然后再做输卵管通液，检查这个输卵管是否通畅，化验体内的激素，激素水平如何，然后再做卵泡的检测，这样就可以知道这个不孕的原因，然后再对症治疗。世界卫生组织认为腹腔镜可以观察盆腔内情况，有优越性，通液，通气及碘油造影都有假阴性和假阳性，但碘油造影和腹腔镜检查准确率都在90%以上，有时二者的结果也不一致。腹腔镜检查仍属于小手术范围，可以发现微小的盆腔疾患如子宫内膜异位症，进行病灶切除及粘连分离，输卵管通畅试验应当根据病情及初步治疗效果从简易的检查到较复杂的检查，通气试验不通的假阴性为63.0%，假阳性为26.7%，通液假阴性为6.3%，假阳性为27.7%，腹腔镜见到输卵管解剖异常在不孕妇女中较多，输卵管解剖病变如输卵管旁囊肿，输卵管小囊形成，输卵管憩室等不影响妊娠;而输卵管狭窄和输卵管卷曲仅见于不孕妇女，大多数输卵管变形是由于盆腔粘连所致。下面介绍几种女性不孕的常见检查项目。
1、克罗米酚试验、克罗米酚试验方法：Ⅰ度闭经者在停药后阴道出血第5天口服克罗米酚，50～100mg/d，共5天，阳性提示轻度下丘脑型闭经。克罗米酚可用于判断发育迟缓女性的生殖轴是否正常。
2、促性腺激素试验：克罗米酚试验阴性，孕激素试验或雌激素试验阳性，于撤药阴道出血后第5天肌注HMG 70～150U/d，在连续用药过程中监测排卵，卵泡成熟时，再肌注HCG 5000～10000U/d，有排卵为促性腺激素试验阳性。
3、ACTH兴奋试验：ACTH 20mg，肌注，分别测用药前，后24h尿17-酮类固醇和17-羟类固醇排泄量，PCOS者反应正常，而肾上腺皮质功能异常者17-酮类固醇和17-羟类固醇均明显增高。
4、地塞米松抑制试验：适用于闭经男性化患者，地塞米松0.5mg，每6小时1次，共2天或7天，比较用药前尿17-酮类固醇，17-羟类固醇，血睾酮，血脱氢表雄酮等变化，若垂体-肾上腺皮质轴功能正常，则用药后由于负反馈作用，抑制ACTH，尿17-酮类固醇和17-羟类固醇值降低，但Cushing综合征，肾上腺皮质肿瘤患者则不降低。
5、促甲状腺素释放素(TRH)刺激试验：TRH为一种三肽，能刺激垂体细胞，分泌促甲状腺素与催乳素患者先排尿，卧床休息20min，将100µg TRH溶于生理盐水中快速静脉注射在5，10，15，30与60min抽血作测定，15min内催乳素(PRL)如比基值高5～10倍，此类患者有高催乳素血症的倾向，一般PRL<120µg/L为正常反应，120～150µg/L为可疑，>150µg/L为过度反应。
来源资料：《实验与检验医学》 2010年 第6期
