诊断外阴白斑需注意不同阶段的症状表现

时间: 2014-11-04 09:37:28 来源: 求医网

　　外阴部位的良性角化性病变称白色角化病，长期不愈的白色角化病可进一步发展为外阴白斑。外阴的局部环境，如潮湿、热等物理刺激，可诱发外阴白斑病。外阴营养不良会造成局部病变，根据其组织病理变化的差异，分为增生型营养不良外阴白斑、硬化苔藓型营养不良外阴白斑、混合型营养不良外阴白斑。

　　外阴白斑不同阶段的症状表现：

　　一、增生型外阴白斑病各期典型症状

　　I期增生型：主要症状是外阴瘙痒，部分患者瘙痒剧烈，晚间瘙痒加剧，常因骚抓可引起红肿和溃破，可有烧灼等不适感。

　　Ⅱ期增生型：在Ⅰ期症状基础上，病变区皮肤出现角化增生，外阴皮肤局部出现轻度色素减退(一般多出现在大，小阴唇内侧)，成点状或白色小丘疹样，表面呈霜样白变。

　　Ⅲ期增生型：皮肤角化增生严重，角化层反复脱落，或因搔抓引起外阴虹肿、水肿、皲裂、溃破糜烂，可有瘙痒伴随疼痛感觉，患者感觉症状剧烈，但此型患者治疗效果迅速，一个疗程内约85%患者症状基本消除。

　　二、萎缩型外阴白斑病各期典型症状

　　Ⅰ期萎缩型：主要症状不明显，部分患者有轻度瘙痒，无白色病变出现，外阴有不容易被肉眼发现的萎缩。

　　Ⅱ期萎缩型：典型症状是外阴有轻度肉眼可见萎缩，一般从大、小阴唇，阴蒂开始。大、小阴唇弹性降低，表面皱褶减少或无皱褶.外阴瘙瘅比较轻微。因萎缩可有外阴干燥，性生活不适等感觉。外阴皮肤局部出现色素减退，成点状多发或片状。

　　Ⅲ期萎缩型：症状严重。外阴大阴唇扁平，小阴唇消失，阴蒂萎缩变小或粘连。尿道口萎缩，严重时小便失禁，阴道口萎缩，性生活困难。部分患者波及肛门白斑及萎缩，引起肛周皮肤无皱褶，弹性降低，引起大便时肛裂。约50%患者外阴皮肤出现大面积色素减退。

　　三、混合型外阴白斑病症状表现

　　外阴白斑病增生型和萎缩型患者的病情发展到Ⅱ期后期至Ⅲ期，一般会出现两种类型混合症状。

　　温馨提示：外阴瘙痒是外阴白斑的主要症状，患者多难忍受。由于搔抓局部时刺激较大的神经纤维，可遏制瘙痒神经纤维反射，患者瘙痒可暂时得到缓解，但搔抓又可导致皮肤进一步的损伤，从而触发新的瘙痒反应以致瘙痒更剧，形成恶性循环。

外阴白斑诊断