诊断外阴白斑需注意不同阶段的症状表现

时间: 2014-11-04 09:37:28 来源: 求医网

  外阴部位的良性角化性病变称白色角化病,长期不愈的白色角化病可进一步发展为外阴白斑。外阴的局部环境,如潮湿、热等物理刺激,可诱发外阴白斑病。外阴营养不良会造成局部病变,根据其组织病理变化的差异,分为增生型营养不良外阴白斑、硬化苔藓型营养不良外阴白斑、混合型营养不良外阴白斑。

  外阴白斑不同阶段的症状表现:

  一、增生型外阴白斑病各期典型症状

  I期增生型:主要症状是外阴瘙痒,部分患者瘙痒剧烈,晚间瘙痒加剧,常因骚抓可引起红肿和溃破,可有烧灼等不适感。

  Ⅱ期增生型:在Ⅰ期症状基础上,病变区皮肤出现角化增生,外阴皮肤局部出现轻度色素减退(一般多出现在大,小阴唇内侧),成点状或白色小丘疹样,表面呈霜样白变。

  Ⅲ期增生型: 皮肤角化增生严重,角化层反复脱落,或因搔抓引起外阴虹肿、水肿、皲裂、溃破糜烂,可有瘙痒伴随疼痛感觉,患者感觉症状剧烈,但此型患者治疗效果迅速,一个疗程内约85%患者症状基本消除。

  二、萎缩型外阴白斑病各期典型症状

  Ⅰ期萎缩型:主要症状不明显,部分患者有轻度瘙痒,无白色病变出现,外阴有不容易被肉眼发现的萎缩。

  Ⅱ期萎缩型: 典型症状是外阴有轻度肉眼可见萎缩,一般从大、小阴唇,阴蒂开始。大、小阴唇弹性降低,表面皱褶减少或无皱褶.外阴瘙瘅比较轻微。因萎缩可有外阴干燥,性生活不适等感觉。外阴皮肤局部出现色素减退,成点状多发或片状。

  Ⅲ期萎缩型: 症状严重。外阴大阴唇扁平,小阴唇消失,阴蒂萎缩变小或粘连。尿道口萎缩,严重时小便失禁,阴道口萎缩,性生活困难。部分患者波及肛门白斑及萎缩,引起肛周皮肤无皱褶,弹性降低,引起大便时肛裂。约50%患者外阴皮肤出现大面积色素减退。

  三、混合型外阴白斑病症状表现

  外阴白斑病增生型和萎缩型患者的病情发展到Ⅱ期后期至Ⅲ期,一般会出现两种类型混合症状。

  温馨提示:外阴瘙痒是外阴白斑的主要症状,患者多难忍受。由于搔抓局部时刺激较大的神经纤维,可抑制瘙痒神经纤维反射,患者瘙痒可暂时得到缓解,但搔抓又可导致皮肤进一步的损伤,从而触发新的瘙痒反应以致瘙痒更剧,形成恶性循环。


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