围绝经期综合征系指妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退引起的一系列躯体和精神心理的症状。这些症状可影响妇女的正常生活和健康,因此还需早发现早检查,并且积极针对治疗。目前临床上围绝经期综合征的检查项目有很多,一般如下。
围绝经期综合征的检查项目:
1、催乳素(prolactin,PRL)
临床诊断意义及评价:围绝经期催乳素变化不大,可表现为轻度增加;绝经后期雌激素水平下降,催乳素抑制因子增加,催乳素降低。
2、促性腺激素
临床诊断意义和评价:
(1)绝经过渡期FSH水平升高,呈波动型,LH仍在正常范围,但FSH/LH<1。
(2)绝经过渡期FSH>loU/L,提示卵巢储备功能下降;FSH>40u/L提示卵巢功能衰竭。
(3)绝经后随着雌激素的下降,下丘脑分泌促性腺激素释放激素增加,进而刺激垂体释放FSH、LH增加,其中FSH较LH升高的更显著,FSH/LH>1。
(4)促性腺激素于绝经后2~3年可达最高水平,持续10年,然后下降。
3、氯米芬(clomlphenecitrate,CC)兴奋试验
临床诊断意义及评价:停药第1天测定FSH,若FSH>12U/L,提示卵巢储备功能下降。
4、雌二醇(estradiol,E2)
临床诊断意义及评价:围绝经期由于卵巢功能衰退,雌二醇减少,但在不同的阶段,雌二醇水平的变化有差异。
(1)绝经过渡早期,雌二醇水平呈波动状态。
(2)绝经过渡期,雌二醇水平在卵泡停止生长发育时,呈下降趋势。
(3)绝经后期,卵巢不再分泌雌二醇,妇女体内雌二醇水平很低。