围绝经期综合征又称更年期综合征(MPS),指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。该疾病在临床上的诊断比较复杂,除了依据临床的症状表现外,还需进行相关的检查方可确诊。
围绝经期综合征的特殊检查项目如下:
1、甲状旁激素(parathyroidhormone,PTH):PTH是由甲状旁腺主细胞分泌的多肽,是调节人体钙磷内环境稳定的重要激素。对代谢性骨病的防治及其病因和发病机制的研究都具有十分重要的意义。
临床诊断价值和评价:PTH是刺激骨质吸收的主要激素,绝经后雌激素分泌减少,其对抗PTH的作用减弱造成PTH分泌过多。
方法学评价和问题:由于国内外有不同PTH片段标记的免疫分析方法试剂盒供应,因此PTH的正常值呈相应的变化。故各实验室应根据自己所测地区不同人群、不同季节、不同测定方法等情况,建立正常参考值范围。
2、遏制素(inhibln,INH):在女性主要有卵巢颗粒细胞、泡膜细胞和黄体细胞分泌,它的主要生理作用是反馈性遏制垂体FSH的分泌,它是反映卵巢功能的指标之一。
诊断意义及评价:围绝经期妇女血遏制素水平的下降较雌二醇下降早且明显,可能成为反映卵巢功能衰退更敏感的标志,它能反馈遏制垂体FSH的分泌,并遏制促性腺激素对自身受体的调节,从而使遏制素浓度与FSH浓度呈负相关。绝经后卵泡遏制素极低,而FSH升高。
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