彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的方法

时间: 2014-11-10 09:34:13 来源: 求医网

　　晚孕期胎儿脐带绕颈是产科最常见的并发症，发生率较高，缠绕过紧或多圈者可能影响胎儿供血造成不良后果。产前明确胎儿脐带绕颈的有无及准确判断绕颈周数具有十分重要的临床意义。本文总结l 165例晚期妊娠者超声检查结果，探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值。

　　1、资料与方法

　　一般资料：总结于产前1周内行彩色多普勒超声检查的晚期妊娠者1 165例超声资料，超声产前诊断脐带绕颈者245例。

　　方法：使用仪器为GE LOGIQ 3彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3.5 MHz，取平卧位，必要时辅以左右侧卧位。先行二维超声检查胎儿、胎盘及羊水有无异常，然后观察胎儿颈部有无压迹，压迹形态及深浅。对二维超声检查显示胎儿颈部有“u”、“w”形或波浪形压迹后，再采用彩色多普勒观察血流情况。然后再横切及左右偏转探头等多切面观察血流走行方向，并观察颈前部是否有血流信号，以判断脐带绕颈的周数及绕颈的程度。

　　2、结果

　　超声产前诊断脐带绕颈者245例中，产后证实236例胎儿存在脐带绕颈，准确率为96.3%，误诊率为3.6%，另有6例绕颈者产前超声漏诊。超声诊断的236例脐带绕颈者中，绕颈1周者182例，沿脊柱纵轴切面，图像显示为颈后部呈“u”形压迹，彩色多普勒显示为两红一蓝或两蓝一红的圆形血流信号，横切或左右偏转探头，可见两红一蓝或二蓝一红的螺旋状彩带。

　　脐带绕颈2周者43例，沿脊柱纵切呈“w”形压迹，沿脊柱纵横切面或左右偏转探头均相应现两组上述血流信号，脐带绕颈3周及以上者11例.颈后纵轴切面可见锯齿状压迹，内见多组红蓝相问血流信号，也可为“u”或“w”形压迹，但彩色多普勒显示由内向外排列的多层红蓝相问血流信号，沿脊柱横切或左右偏转探头，可见多条螺旋状彩带。

查看更多关于“彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的方法”的相关常识>>