王先生五年前曾患过肺结核病,按医嘱服药一年后治愈,拍胸片表明结核病灶已钙化。近半年来王先生又开始咳嗽,他以为结核病已经治好了,这次应当不是旧病复发,咳嗽厉害时就服点药,结果症状反反复复。前不久,他被诊断为结核病复发。
肺结核患者如确定病灶已钙化,能否说就再不会复发呢?回答是难以肯定的。因为钙化本身并无一定保护作用,仅表示病灶的炎症消散,病变愈合,基本没有活动而已,并不说明其中含有的结核菌已被彻底消灭。病理研究表明,早期的钙化首先出现在坏死中心部,在病灶中分布不均匀。以后随着钙质的逐渐增多,才慢慢地从粉末状的石灰泥样软块变成坚硬的团块状。而一般结核病灶的硬结钙化过程是陆续出现和先后完成的,其钙化程度和软硬并不一致,少量的结核杆菌可能会改变方式,生存于人体组织内,一旦人体的免疫功能明显下降,就可导致钙化灶软化、崩解和钙化病灶中的结核菌滋长、繁殖,从而引起结核病复发。
所以,肺结核病灶已经钙化的患者,切不可麻痹大意,同样需要加强体质锻炼,保证营养,预防呼吸道感染,必要时应定期拍片体检。
来源地址:http://www.100md.com/html/paper/1672-5085B/2007/03/60.htm
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