急性心力衰竭引起的肺静脉充血治疗措施

时间: 2014-11-25 16:36:58 来源: 求医网

　　急性心力衰竭引起的肺静脉充血是危及生命的急诊，必须分秒必争的救治。其常规救治措施如下：

　　1、体位：尽可能采取半卧或端坐位，双腿下垂以减少回心血量，以降低心脏前负荷，改善肺静脉充血。

　　2、四肢交换加压：通过四肢交替绑扎止血带或血压计袖带，以减少静脉回流。

　　3、吸氧：当指端血氧饱和度<90%，应尽早供养，至少应将血氧饱和度提高到≥95%，视病情可采用鼻导管供氧，可低氧流量(1-2L/min)开始，若血氧饱和度未达标，又无二氧化碳潴留，可采用高流量给氧(6-8/Lmin)。

　　4、当患者入住心血管重症监护病房或CCU病房时，立即开通至少2条静脉通道，以便及时输注药物和支持疗法，滴注血管活性药物较好采用微量泵泵入，有利于定量定速输入和视病情随时调整药物剂量。还需做好心电、呼吸、血气监护。必要时查导尿管检测尿量，做好出入水量记录。

　　5、出入水量管理：肺静脉充血患者应严格限制每天液量摄入，一般应控制在<1500ml/d，不要超过2000ml/d，每天保持水负平衡500ml/d。

来源资料：2011年第七届海河之滨心脏病学会议论文汇编急性心力衰竭时肺淤血和(或)肺水肿的诊治陈国伟

充血治疗