临床上是如何对瘀血进行诊断的

时间: 2014-12-23 09:13:46 来源: 求医网

　　瘀血是因血液运行不畅而阻滞于脉中，或溢于脉外，凝聚于某一局部而形成的病理产物。该疾病严重影响着患者的正常生活和工作，因此在出现症状时还需尽早诊治。临床上一般根据瘀血的症状表现便可确诊，具体如下。

　　瘀血病证临床表现极为复杂，各患者随瘀血形成的原因和部位不同，表现不一样。如瘀阻于心，见心悸、胸闷、心前区痛、唇甲及舌质青紫，有的出现心前区绞痛、神昏、肢厥、大汗淋漓。瘀阻于肺，见咳逆喘促，或胸痛、咯血、咳血，或咯吐脓血。瘀阻于肝，可见胁痛、痞块。瘀阻胃肠，可见脘腹疼痛、呕血，或大便漆黑。

　　瘀阻胞宫，可见小腹或少腹疼痛，月经不调，痛经，闭经，月经常紫色成块，或见崩漏，或产后恶露淋沥不断等。瘀血阻于头面部，见脱发不生，眼痛白珠红，糟鼻子，耳聋年久、白癜风、紫癜风、牙疳等。瘀血在腠理，见发热恶寒，寒热如疟之状。瘀阻肌肉，则翕翕发热，自汗盗汗。外伤跌仆，瘀阻肌肤，初见红肿疼痛，不久则见青紫肿痛等。

　　王清任《医林改错•方叙》将血瘀症归纳为“头面四肢，周身血管，膈膜上、膈膜下”三类。

　　唐容川《血证论•卷五》对瘀血证治以上中下焦、经络脏腑之间、腠理肌肉及攻心乘肺等进行论述。“瘀血在上焦，或脱发不生，或骨膊胸膈顽硬刺痛，目不了了。”“瘀血在中焦，则腹痛胁痛，腰脐间刺痛，着滞血府。”

　　“瘀血在下焦，则季胁少腹胀满刺痛，大便黑色。”“瘀血在经络脏腑之间，则周身作痛，或结为癥瘕。与气相战斗，则郁蒸腐化而变为脓。被气火煎熬，则为干血。”“瘀血攻心，心痛头晕，神气昏迷，不省人事，无论产妇及吐衄家，有此证者，乃为危候。”“瘀血乘肺，咳逆喘促，鼻起烟煤，口目黑色……凡吐血即时毙命者，多是瘀血乘肺，壅塞气道。”

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