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瘀血的诊断方法有哪些

时间: 2014-12-23 09:15:41 来源: 求医网

　　瘀血的诊断方法有哪些血是一种发病率很高的疾病。由于瘀血既是一种病理改变，又是一个致病因素;可单独致病，更多情况下是综合致病，而且，多种疾病的全过程或某些阶段与瘀血关系密切。所以，判断患者是否有瘀血(或瘀血)存在，的确是临床工作面临的一个具体问题。

　　瘀血诊断的要点是：

　　1、症状特点：所见病症具有瘀血为患的特点，及可以排除其他原因所致者，都应深入考虑是否属瘀血所致。较突出的如：疼痛——痛处固定，刺痛，久痛不愈;口渴——但欲漱水不欲咽;发热——除外正虚、气郁、食积等的内伤发热。

　　2、瘀血体征：如舌质青紫或有瘀点瘀斑，脉涩、弦或结，症积包块，体表血管异常，肌肤甲错等。

　　3、病史：与现患病症密切相关的，起病前的外伤、出血、月经胎产等疾病的病史。

　　4、疗史：有时虽然瘀血的征象不太显著，但有屡服他药，变更治法而未效的治疗史。

　　以上四项中，症状特点和瘀血体征是诊断的主要依据，而疾病史及治疗史可作为重要参考。

　　据文献报导对200例诊断为瘀血证的病人进行统计，出现频率较高的症状及体征是：固定性疼痛86%，青紫舌70%，舌下静脉曲张62%，面部眼周暗黑49%，肢体麻木40%，少腹硬满压痛38%，人工流产史44%，手术史38%。

　　通过近20年来的研究，初步了解到瘀血与现代医学所称的血栓形成、动脉粥样硬化、微循环障碍、血液流变学异常、结缔组织增生变性以及免疫调节失常等病理变化密切相关，故有关的检测数据或征象，均可作为诊断瘀血的参考。但离诊断标准的建立，还有一段不小的距离，因为建立新的诊断标准必须：

　　1、证的规范化，避免多象并列而“但见一症便是”的诊断方法。

　　2、给微观指标赋予某种辨证意义，需经严格的对比观察，全面验证，避免只重视阳性符合率的片面性。

　　3、微观指标的辨证意义，必须从辨病意义中区别出来，即此种指标必须具有证的特异性。

　　4、宏观辨证与微观辨证相结合，必须以宏观的证———效关联为基础，微观指标为参照。