孕妇贫血属于高危妊娠范畴,是孕期最常见的合并症。由于孕期血容量增加,且血浆的增加明显多于血细胞,致使血液被稀释,因此,其贫血的诊断标准与正常人贫血的诊断标准有所差异。若红细胞低于3.5×109/升、血红蛋白低于100克/升、血细胞比容低于0.30时,可诊断为贫血。孕期贫血以缺铁性贫血最常见,约占50%,此外,还有巨幼红细胞贫血,而再生障碍性贫血较少见。
轻度贫血者可无任何临床表现,贫血严重时则有乏力、头晕、心悸、心悸、食欲不振、腹胀腹泻、皮肤和黏膜苍白、皮肤和毛发干燥、指甲脆薄以及口腔炎、舌炎等临床表现。若为巨幼红细胞贫血,可有低热、水肿、脾肿大、表情淡漠等表现,并且可出现肢端麻木、针刺感、冰冷感等异常感觉。严重贫血可造成胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫、早产或死胎。
血液中最主要的成份是血红素,血红素是一种蛋白质,能将氧输送到身体的组织中去。如果身体内的血红素低于标准量,就是患有贫血。最常见原因是身体内的含铁量缺乏。另一个原因可能是叶酸含量不足所致。孕妇贫血是怎么进行诊断的呢?
1.孕期血红蛋白低于l00g/L、红细胞计数低于3.5×1012/L及血细胞比容低于0.30。缺铁性贫血较常见,巨幼红细胞性贫血少见。
2.轻症者可仅感疲倦乏力;重度贫血则面色苍白、头晕、眼花、耳鸣、心慌、气短、食欲不振,可出现水肿,甚或伴有腹水。血红蛋白下降到40~50g/L时可并发贫血性心脏病及心衰。胎儿发育可受影响。
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