先兆子痫是危机母婴健康的重要疾病,其病因不明,因而称之为妊娠高血压综合征,表现为以高血压、蛋白尿、水肿为特征的多脏器功能受损。先兆子痫也可出现胎儿综合征,胎儿因营养不良而发生宫内发育迟缓及缺氧的表现。随着免疫学的发展,近年来对与先兆子痫有关的免疫因素的研究取得令人瞩目的进展,特别是发展Th1/Th2细胞亚群与先兆子痫亦有很大关系。本文就有关先兆子痫免疫学病因的研究进展综述如下。
1、胎盘滋养细胞抗原超负载
早年有人发现临床所见大胎盘的妊娠图葡萄胎、双胎、糖尿病等,先兆子痫发病率明显增高,认为该病与滋养细胞抗原超负载有关。然而临床并非所有先兆子痫患者均为大胎盘,为此专家应用免疫组化方法对大胎盘及小胎盘两类先兆子痫患者胎盘附着部位之绒毛和蜕膜进行了检测,发现二者均存在大量未成熟的增至型滋养细胞堆积,而已知未成熟滋养细胞的免疫原性明显强于成熟型,故滋养叶发育障碍的发现进一步证明滋养细胞抗原超负载。
2、Th1/Th2细胞亚群
自从分出Th1和Th2细胞亚群是近年来免疫学研究的热点之一。Th1细胞能分泌报细胞介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)及肿瘤坏死因子β(TNF-β),主要负责细胞免疫应答迟发型超敏反应、辅助B细胞产生与吞噬作用有关的抗体(IgM、IgM、IgA),但不产生IgE,在抗胞内微生物感染、抗肿瘤及同种异体移植排斥反应等方面其重要作用;Th2细胞能分泌白细胞介素4(IL-4)、5(IL-5)、10(IL-10)及13(IL-13),可辅助B细胞合成IgE,主要负责非吞噬作用的宿主防御功能,在抗寄生虫感染及引发变态反应方面其重要作用。
来源资料:《医学综述》2003年第2期107-109页
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